Το πρόβλημα δεν είναι οι ασθενείς. Είναι το σύστημα: Ώρα για Εθνική Στρατηγική στον Διαβήτη
Η συζήτηση που άνοιξε στη συνέντευξη τύπου της εταιρείας Abbott στις 31 Μαρτίου 2026 για το «Abbott Diabetes Care», μια νέα δωρεάν πλατφόρμα που στοχεύει στην αναβάθμιση της παρακολούθησης και της εκπαίδευσης των ατόμων με Διαβήτη από τους επαγγελματίες υγείας, ανέδειξε με σαφήνεια ένα κρίσιμο ερώτημα: “διαθέτει σήμερα η χώρα ένα ολοκληρωμένο σχέδιο για τη διαχείριση του Διαβήτη;”
Η ΕΛΟΔΙ, με την παρουσία της Προέδρου της, κυρίας Τσιακάλου Σοφίας, τοποθετήθηκε ουσιαστικά στη συζήτηση, θέτοντας στο επίκεντρο όχι μόνο τα επιμέρους ζητήματα, αλλά την ανάγκη συνολικής στρατηγικής.
Η παρουσία του υπουργού Υγείας κυρίου Άδωνις Γεωργιάδης έφερε στο προσκήνιο κρίσιμα θέματα πολιτικής υγείας, με αναφορά και στην «αυτοπειθαρχία» των ασθενών.
Η παρέμβαση της ΕΛΟΔΙ
Η Πρόεδρος της ΕΛΟΔΙ παρενέβη ξεκάθαρα, επισημαίνοντας ότι:
Η αντίληψη ότι τα άτομα με Διαβήτη «δεν πειθαρχούν» δεν ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα.
Το πρόβλημα είναι συστημικό και εντοπίζεται:
- στην έλλειψη επαρκώς στελεχωμένων διαβητολογικών δομών
- στην περιορισμένη πρόσβαση σε εξειδικευμένο ιατρικό και διεπιστημονικό προσωπικό
- στην απουσία εκπαίδευσης και οργανωμένης παρακολούθησης των ασθενών
Τα υπάρχοντα διαβητολογικά ιατρεία:
- δεν επαρκούν αριθμητικά
- και δεν διαθέτουν την αναγκαία στελέχωση (ιατρούς, νοσηλευτές, διατροφολόγους και λοιπές ειδικότητες)
Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής καλείται να διαχειριστεί μόνος του μια απαιτητική χρόνια νόσο.
Η έλλειψη εξειδικευμένων ιατρών
Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στο ζήτημα στελέχωσης:
Η διαδικασία εξειδίκευσης στον Διαβήτη (από το 2018) δεν έχει αποδώσει μέχρι σήμερα.
- Περίπου 100 διαβητολόγοι έχουν ήδη συνταξιοδοτηθεί
- Κανένας νέος ιατρός δεν έχει ολοκληρώσει την διαδικασία της εξειδίκευσης ως σήμερα
Το κενό σε εξειδικευμένο προσωπικό διευρύνεται συνεχώς, ιδιαίτερα στις επαρχιακές περιοχές της χώρας.
Πρόσβαση στην τεχνολογία CGM
Η ΕΛΟΔΙ υπογράμμισε ότι:
Τα άτομα με Διαβήτη Τύπου 2 σε εντατικοποιημένη ινσουλινοθεραπεία:
- έχουν αντίστοιχες θεραπευτικές ανάγκες με τα άτομα με Διαβήτη Τύπου 1
- και πρέπει να αντιμετωπίζονται ισότιμα
Η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη -International Diabetes Federation- προτείνει τη χρήση συστημάτων συνεχούς καταγραφής γλυκόζης (CGM) σε αυτές τις ομάδες, ενώ αναγνωρίζει τη σημασία τους ακόμη και σε στάδια προ-διαβήτη.
Στην εκδήλωση αυτή, που διοργάνωσε η εταιρεία Abbott, διατυπώθηκε μια σαφής θέση: η Ελλάδα οφείλει να αποζημιώσει μια τεχνολογία που έχει ήδη ενσωματωθεί στην καθημερινή φροντίδα του διαβήτη σε μεγάλο μέρος της Ευρώπης.
Η κλινική τεκμηρίωση που επικαλέστηκε η Abbott υποστηρίζει ότι τα συστήματα συνεχούς καταγραφής μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, στην αύξηση του χρόνου εντός στόχου και στη μείωση των επεισοδίων υπογλυκαιμίας. Mελέτες πραγματικών δεδομένων, όπως η REFLECT, δείχνουν ότι η χρήση της τεχνολογίας FreeStyle Libre μπορεί να συνδεθεί με λιγότερες νοσηλείες για καρδιαγγειακές επιπλοκές σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν ινσουλίνη.
Γίνεται σαφές λοιπόν ότι η πρόσβαση στην σύγχρονη τεχνολογία και την καινοτομία δεν αποτελεί πολυτέλεια αλλά ένα εργαλείο βελτίωσης της φροντίδας και της υγείας του ασθενούς.
Το κόστος: πρόληψη ή επιπλοκές
- Κόστος CGM: ~1.000€ ετησίως ανά ασθενή
- Πληθυσμός: ~40.000 άτομα
Αντίθετα, αν η νόσος προχωρήσει σε επιπλοκές όπως για παράδειγμα η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, το πιθανό κόστος θα ανέρχεται σε υψηλότερα επίπεδα, δηλαδή:
- Αιμοκάθαρση: ~1.000€ ανά δύο ημέρες
Οι επιπλοκές εκτοξεύουν το κόστος σε πολλαπλάσια επίπεδα.
Η ανάγκη για εθνική στρατηγική
Στο πλαίσιο αυτό, η Πρόεδρος της ΕΛΟΔΙ ζήτησε ξεκάθαρα:
Συνεργασία όλων των αρμόδιων φορέων
(Υπουργείο, ιατρική κοινότητα, εκπρόσωποι ασθενών)
με στόχο:
- τη χάραξη εθνικής στρατηγικής για τον Διαβήτη
- τον σχεδιασμό συγκεκριμένων πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης
- και τη βιώσιμη οργάνωση των υπηρεσιών υγείας
Σύμφωνα με την International Diabetes Federation:
- έως το 2050, ο Διαβήτης θα αφορά περίπου το 13% του πληθυσμού
- ενώ ένα αντίστοιχο ποσοστό θα νοσεί χωρίς να το γνωρίζει
- με σημαντική αύξηση να καταγράφεται στις αστικές περιοχές
Τα δεδομένα αυτά καθιστούν επιτακτική την ανάγκη άμεσων στρατηγικών αποφάσεων.
Το πραγματικό διακύβευμα
Ο Διαβήτης δεν αποτελεί απλώς μια χρόνια νόσο.
Αποτελεί μια εξελισσόμενη «σιωπηλή πανδημία», που συνδέεται άμεσα με σοβαρές συννοσηρότητες:
- καρδιαγγειακά νοσήματα
- νεφρική νόσο
- οφθαλμολογικές επιπλοκές
Οι επόμενες γενιές θα κληθούν να διαχειριστούν ένα τεράστιο υγειονομικό και οικονομικό βάρος, αν δεν υπάρξει έγκαιρη στρατηγική παρέμβαση.
